Олигофрения: подробнее про расстройство

Олигофрения — это врожденная или возникшая в раннем возрасте умственная отсталость. Время появления признаков ослабления интеллекта — это и есть главное отличие олигофрении от деменции. Также относящаяся к интеллектуальной недостаточности деменция развивается преимущественно в пожилом возрасте.

Психиатры XIX века образно называли олигофренов бедняками от рождения, а людей, страдающих деменцией, — бедняками, бывшими когда-то богачами, но растерявшими все состояние. Ранняя деменция, конечно, возможна и до наступления старости, но уж в любом случае не в детстве. Признаки олигофрении же становятся заметны до того, как ребенку исполнится три года.

Что же это за расстройство? В чем причины возникновения слабоумия? Как корректируется олигофрения и возможно ли ее лечение?

Сквозь мутное стекло

Само понятие расшифровывается буквально: ὀλίγος по-гречески значит «небольшой, малый», φρήν — «мышление, ум, мысль».

Продолжая образные характеристики, можно вспомнить еще одно меткое сравнение, которое оставила нам в наследство психиатрия прошлого. Василий Алексеевич Гиляровский, психиатр, работавший в Российской империи и позже в Советском Союзе, говорил, что олигофрения заставляет видеть мир как сквозь мутное стекло.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

И действительно, в целом олигофрены воспринимают действительность адекватно, однако, увы, таким людям доступны лишь общие контуры, представления и формы, а вот различить нюансы и детали они почти не в силах. И это относится к любой когнитивной деятельности.

Например, олигофренам трудно выявлять сходства и отличия объектов, оценивать ситуацию или явление. Односторонние представления о предметах становятся препятствием на пути к усвоению новых знаний.

Рекомендуем: Подробнее про умственную отсталость

Речь при олигофрении основана на самых распространенных конструкциях, штампах, широко применяемых оборотах. Как меняется значение фразы в зависимости от добавления или исключения мелких деталей, такие люди понять не в состоянии. Не улавливают они иронию и сарказм. Эти особенности очень ярко видны, когда олигофрены пытаются истолковать пословицы, поговорки и фигуры речи. Пытаются и чаще всего терпят неудачу, потому что не воспринимают подтекст.

В сфере чувств олигофрен обычно демонстрирует только две крайности: удовольствие и неудовольствие. Таким людям невозможно объяснить моральную и этическую составляющую жизни. Они редко испытывают глубокую привязанность и симпатию.

В поведении олигофрения проявляет себя через такие симптомы, как несдержанность, крайняя непосредственность, отвлекаемость, большая зависимость от чужого влияния. При олигофрении человеку сложно контролировать себя: его непроизвольные хаотичные действия (причмокивание, гримасы) сразу выдают состояние его психики.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Насколько часто сейчас ставят диагноз «олигофрения» и насколько официальная статистика соответствует реальному числу людей, страдающих малоумием? Уровень распространенности патологии оценить довольно непросто. Это связано с разнообразием диагностических подходов, неодинаковым развитием медицины в разных странах и, наконец, с самим отношением общества к людям с психическими отклонениями, с терпимостью к ним.

В целом примерные данные таковы: в развитых странах различные формы олигофрении обнаруживаются примерно у 1,5% населения, подавляющее большинство страдают легкой степенью слабоумия. Интересно, что такое расстройство, как олигофрения, чаще поражает мужчин, чем женщин.

Степени и диагностика

Согласно современному варианту Международной классификации болезней, выделяются четыре степени олигофрении. Кстати, сама олигофрения, строго говоря, не болезнь, более правильно характеризовать ее как стабильное патологическое состояние. Стабильное — значит непрогрессирующее.

Рекомендуем: Шизоидный тип личности

Раньше говорили о трех типах расстройства. Дело в том, что постепенно слова «дебильность» (легкая олигофрения) или «имбецильность» (более выраженная) приобрели ярко выраженное оскорбительное звучание, и классификация была пересмотрена.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Стадии олигофрении формально оценивают по показателю IQ.

• Легкое слабоумие (IQ приблизительно от 50 до 70).
• Умеренное (IQ 35–50).
• Тяжелое (IQ 20–35).
• Глубокое (IQ ниже 20).

Если пользоваться устаревшей терминологией, то самая легкая степень расстройства соотносится с дебильностью, имбецильности соответствуют вторая и третья степени современной градации, а наиболее тяжелую форму принято было именовать идиотией.

Диагностика олигофрении последних степеней возможна практически с первого года жизни: признаки видны невооруженным глазом. Такие дети не узнают членов семьи, слабо реагируют на разного рода раздражители, нелюбознательны, их мимика неактивна.

Слабая олигофрения у детей поначалу может протекать незаметно. Однако когда ребенок начинает говорить, способов распознать слабоумие становится больше. Лексикон такого ребенка увеличивается очень медленно; при этом из того немногочисленного словарного запаса, которым он располагает, сам он использует слов крайне мало — понимает больше. Произношение крайне неразборчиво и с трудом поддается коррекции. При олигофрении у детей дольше обычного задерживаются в речи грамматические искажения.

Рекомендуем: Аутизм — это

Вообще, можно выделить следующие основные критерии олигофрении, которые учитываются при диагностике. Они включают как психическое состояние, так и особенности внешности и поведения.

• Невыразительная мимика.
• Череп неправильной формы.
• Внушаемость, копирование чужого поведения без какой бы то ни было критической оценки.
• Апатичность, замедленные движения или, напротив, их хаотичность, импульсивность.
• Конкретное мышление, неспособность мыслить абстрактно.
• Невосприимчивость к подсказкам, помощи со стороны.
• Дефекты речи, скудный словарный запас.

Причины олигофрении чаще всего носят генетический характер (генетическое заболевание). Также умственную отсталость могут вызвать нарушения при родах, негативные влияния на плод до рождения. Серьезная недоношенность, травма головы, болезнь, поражающая нервную систему, — все это тоже может способствовать развитию слабоумия.

К причинам олигофрении относятся также недостаточное внимание, педагогическая запущенность, которые так часто характеризуют первые годы жизни детей из неблагополучных семей.

Можно ли вылечить слабоумие? В случае умственной отсталости следует говорить, к сожалению, не о лечении, а о вспомогательной терапии для коррекции особенно острых ее проявлений. Более важную роль в такой ситуации играют специальное обучение и социальная адаптация. Автор: Евгения Бессонова